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申請書・提出書ダウンロード

 申請書等をインターネットで再現するための技術(ソフト)として、PDF方式を採用しています。ご利用にあたっては、Adobe社が無償配布している「Adobe Acrobat Reader」が必要になります。 

申請書の種類 備考 ダウンロード
基本様式 記入例
住民票・戸籍・印鑑登録関係
住民票の写し・外国人登録記載事項証明・印鑑登録証明・戸籍等 交付申請書 印鑑登録証明書の発行には市民カードまたは印鑑登録証が必要になります。 PDF書類
(22kb)
 
戸籍(除籍等)謄抄本の送付について(郵送等による請求) 戸籍謄本・抄本、住民票などは郵送等でも請求できます。
・身分証明書を本人以外の方が請求されるときは、本人の委任状が必要です。委任状を同封のうえ請求してください。
・請求者の本人確認および住所確認できる書類(運転免許証、保険証等のコピー)が必要です。(詳しくはこちらから⇒本人確認ができる書面)
PDF書類
(24kb)
 
印鑑登録申請書・保証書 印鑑の登録には、登録する印鑑・運転免許証やパスポートなど本人が確認できるもの(写真つきの官公署発行のもの)が必要です。 PDF書類
(16kb)
 
印鑑登録カード亡失届書 実印や印鑑登録カードを紛失したら、不正使用を防ぐため、直ちに印鑑登録の廃止を市役所に申し出てください。 PDF書類
(11kb)
 
印鑑登録廃止申請書 実印や印鑑登録カードを紛失したら、不正使用を防ぐため、直ちに印鑑登録の廃止を市役所に申し出てください。 PDF書類
(9kb)
 
代理人選任届 代理人による登録を行う場合に必要となります。登録する印鑑、代理人の印鑑、本状が必要です。即日登録はできません。 PDF書類
(8kb)
 
委任状
(原寸はA5用紙です。)
所定の権限を委任する際の用紙となります。 PDF書類
(281kb)
 
世帯主の承諾・同意書
(原寸はA5用紙です。)
  PDF書類
(1227kb)
 
誓約書(住所異動及び世帯主変更用)
(原寸はA5用紙です。)
  PDF書類
(1192kb)
 
転出証明書の郵送等による請求のご案内   PDF書類
(9kb)
 
住居表示関係
住居表示変更証明書交付申請書
(原寸はA5用紙です。)
  PDF書類
(14.5kb)
 
保育所・幼稚園・学童保育所関係
保育所入所申込書 毎年10月下旬〜11月上旬に次年度(4月入所・途中入所)の受付をします。具体的な募集内容は、「広報」でお知らせします。 PDF書類
(32kb)
PDF書類
(36kb)
幼稚園入園願書 毎年、前年10月下旬から行います。具体的な募集内容は、「広報」でお知らせします。 PDF書類
(21kb)
PDF書類
(23kb)
学童保育所入所申込書 毎年10月下旬〜11月上旬に次年度(4月入所・季節入所)の受付をします。具体的な募集内容は、「広報」でお知らせします。

PDF書類
(H21様式)
(H22様式)


児童家庭状況届出書  

PDF書類
(H21様式)
(H22様式)


学童保育所就労証明書  

PDF書類
(H21様式)
(H22様式)

 
学童保育所延長保育申請書   PDF書類
(12kb)
 
学童保育所保育料減免申請書   PDF書類
(12kb)
 
学童保育所児童票  

PDF書類
(16kb)

 
学童保育所退所届   PDF書類
(12kb)
 
児童手当関係
児童手当・特例給付・小学校修了前特例給付認定請求書   PDF書類
(19kb)
PDF書類
(25kb)
児童手当・特例給付・小学校修了前特例給付額改定認定請求書・額改定届   PDF書類
(20kb)
PDF書類
(18kb)
児童手当・特例給付・小学校修了前特例給付受給事由消滅届   PDF書類
(20kb)
 
障がい者福祉関係
野洲市手話通訳者・要約筆記者派遣申請書(個人用)   PDF書類
(8kb)
 
野洲市手話通訳者・要約筆記者派遣申請書(関係機関用)   PDF書類
(8kb)
 
野洲市地域生活支援事業利用申請書   PDF書類
(10.5kb)
 
野洲市地域生活支援事業利用変更申請書   PDF書類
(10.5kb)
 
日常生活用具給付申請書   PDF書類
(12kb)
 
補装具費(購入・修理)支給申請   PDF書類
(13kb)
 
税務関係
税務関係証明交付申請書   PDF書類
(21kb)
PDF書類
(23kb)
委任状   PDF書類
(15kb)
 
給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書   PDF書類
(20kb)
 
市・県民税特別徴収への切替申請書   PDF書類
(14kb)
 
特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書   PDF書類
(14kb)
 
給与支払報告書(総括表)   PDF書類
(19kb)
 
給与支払報告書   PDF書類
(18kb)
 
平成22度市県民税(国民健康保険税)申告書   PDF書類
(108kb)
 
平成22度市県民税(国民健康保険税)申告書(分離課税用)   PDF書類
(16kb)
 
市県民税 住宅借入金等特別税額控除申告書(所得税の確定申告書を提出する納税者用) 確定申告書に添付して、税務署へご提出ください。  PDF書類
(56kb)
 
市県民税 住宅借入金等特別税額控除申告書(年末調整で住宅借入金等特別控除の適用を受け、所得税の確定申告書を提出しない納税者用) 源泉徴収票を添付してご提出ください。 PDF書類
(56kb)
 
法人市民税予定申告書   PDF書類
(20kb)
 
法人市民税確定申告書   PDF書類
(22kb)
 
法人市民税納付書   PDF書類
(22kb)
 
法人等の設立・開設申告書 設立・開設申告書には、登記簿謄本または抄本(コピー可)を添付ください。 PDF書類
(35kb)
 
法人等異動書 異動の際は、必ずお申し出ください。 PDF書類
(34kb)
 
申告等の期限延長申請書   PDF書類
(31kb)
 
更正の請求書   PDF書類
(24kb)
 
軽自動車税申告(報告)書兼標識交付申請書 市役所で標識を交付できるのは、原動機付き自転車(125CC以下)および小型特殊自動車のみです。 PDF書類
(17kb)
 
軽自動車税廃車申告兼標識返納書 市役所で廃車できるのは、原動機付き自転車(125CC以下)および小型特殊自動車のみです。 PDF書類
(17kb)
 
家屋滅失届出書   PDF書類
(8kb)
 
未登記家屋所有者変更申出書   PDF書類
(12kb)
 
相続人代表者指定(変更)届   PDF書類
(11kb)
 
税務関係書類送付先(設定・変更)依頼書   PDF書類
(12kb)
 
耐震基準適合住宅に係る固定資産税減額申告書   PDF書類
(20kb)
 
バリアフリー改修工事に伴う固定資産税減額申告書   PDF書類
(16kb)
 
省エネ改修工事に伴う固定資産税減額申告書  

PDF書類
(105kb)

 
長期優良住宅に伴う固定資産税減額申告書  

PDF書類
(88kb)

 
野洲市生活環境を守り育てる条例関係

環境保全事前協議書(様式第1号)

 
(WORD)

指定建設作業実施届出書(様式第7号)

騒音・振動関係 
(WORD)

騒音・振動関係施設設置届出書(様式第10号)

 
(WORD)

騒音・振動関係施設使用届出書(様式第11号)

 
(WORD)

騒音・振動関係施設の種類ごとの数 変更届出書騒音・振動関係施設の使用の方法(様式第12号)

 
(WORD)

騒音又は振動の防止の方法変更届出書
(様式第13号)

 
(WORD)

氏名等変更届出書(様式第14号)

 
(WORD)

騒音・振動関係施設使用全廃届出書
(様式第15号)

 
(WORD)

承継届出書(様式第17号)

 
(WORD)

油類漏洩等事故報告書(様式第23号)

油類の漏洩関係 
(WORD)

放置自動車移動完了報告書(様式第34号)

 放置自転車関係
(WORD)

油類使用現況届出書(様式第74号)

 油類による地質の汚染防止関係
(WORD)

油類使用開始届出書(様式第40号)

 
(WORD)

特定事業者変更等届出書(様式第41号)

 
(WORD)

油類使用等変更届出書(様式第42号)

 
(WORD)

油類使用全廃届出書(様式第43号)

 
(WORD)

油類の調査結果報告書(様式第44号)

 
(WORD)

油類に関する地質保全基準超過等報告書
(様式第45号)

 
(WORD)

汚染の原因調査及び浄化措置報告書
(様式第47号)

 
(WORD)

地質汚染浄化措置計画書(様式第50号)

 
(WORD)

地質汚染浄化措置変更計画書(様式第52号)

 
(WORD)

地質汚染浄化措置終了申出書(様式第54号)

 
(WORD)
 

油類承継届出書(様式第56号)

 
(WORD)

油類地質浸透事故報告書(様式第57号)

 
(WORD)

埋立て等実施届出書(様式第59号)

 
(WORD)

事前説明報告書(様式第61号)

 
(WORD)

埋立て等実施変更届出書(様式第62号)

 
(WORD)

埋立て等承継届出書(様式第65号)

 
(WORD)

埋立て等完了(中止)届出書(様式第68号)

 
(WORD)

必要事項報告書(様式第71号)

 
(WORD)

騒音規正法関係

特定施設設置届出書(様式第1号)

 
(WORD)

特定施設使用届出書(様式第2号)

 
(WORD)
 

特定施設の種類ごとの数変更届出書
(様式第3号)

 
(WORD)

騒音の防止の方法変更届出書(様式第4号)

 
(WORD)

氏名等変更届出書(様式第6号)

 
(WORD)

特定施設使用全廃届出書(様式第7号)

 
(WORD)

承継届出書(様式第8号)

 
(WORD)
 

特定建設作業実施届出書(様式第9号)

 
(WORD)

振動規制法関係

特定施設設置届出書(様式第1号)

 
(WORD)

特定施設使用届出書(様式第2号)

 
(WORD)

特定施設の種類及び能力ごとの数 特定施設の使用の方法変更届出書(様式第3号)

 
(WORD)

振動の防止の方法変更届出書(様式第4号)

 
(WORD)

氏名等変更届出書(様式第6号)

 
(WORD)
 

特定施設使用全廃届出書(様式第7号)

 
(WORD)

承継届出書(様式第8号)

 
(WORD)

特定建設作業実施届出書(様式第9号)

 
(WORD)
 

水道関係

水道給水開始届出書

水道を新設する場合に使用します。工事に関しては指定業者にご依頼ください。 PDF書類
(336kb)

水道給水休止届出書 長期にわたり水道を利用しないときは休止することができます。再開には手数料が必要です。 PDF書類
(318kb)

水道給水異動届出書 所有者・利用者の変更など名義変更の届け出時に使用します。 PDF書類
(351kb)

水道料金等減免申請書   PDF書類
(90kb)

水洗便所関係
水洗便所改造等
普及補助金交付申請書
  PDF書類
(24kb)
PDF書類
(26kb)
下水道関係
 道路法32条許可申請書 提出部数は4部必要です。 PDF書類
(13kb)
 
 
 道路通行禁止(制限)依頼書   PDF書類
(8kb)
 
 
 公共汚水桝設置申請書   PDF書類
(13kb)
 
 
 汚水桝及び取付管設置調書   PDF書類
(8kb)
 
 
 下水道工事着工届出書   PDF書類
(8kb)
 
 

 排水設備計画確認書(市役所分)

  PDF書類
(72kb)
 
 

 排水設備計画確認書(申請者分)

 排水設備計画確認書(市役所分)と一緒に(市役所分は同じものを2部)用意して申請してください。 PDF書類
(67kb)
 
 排水設備調書 3部同じものを用意して申請してください。  PDF書類
 (102kb)
 
生ごみ減量化関係
生ごみ減量化推進補助金交付申請書・請求書   PDF書類
(260kb)
PDF書類
(463kb)
道路関係
道路占用許可申請書  
(WORD)

道路占用工事 着工・完了届  
(WORD)
 
住所・氏名等変更届  
(WORD)
 
道路占用廃止届  
(WORD)
 
道路工事施工(変更)承認申請書(24条)   PDF書類
(10kb)
 
道路通行禁止(制限)依頼書   PDF書類
(8kb)
 
道路掘削承認申請書   PDF書類
(8kb)
 
河川関係
許可新規・継続申請書  
(WORD)

法定外公共物関係
法定外公共物許可申請書(占用)  
(WORD)

法定外公共物許可申請書(工事等)  
(WORD)
 
法定外公共物占用等工事 着工・完了届  
(WORD)
 
住所・氏名等変更届  
(WORD)
 
法定外公共物占用廃止届  
(WORD)
 
法定外公共物用途廃止申請書  
(WORD)
 
官民境界関係
官民境界確定申請書  
(WORD)

境界確定協議書  
(WORD)
 
官民境界確定協議済書再交付申請書  
(WORD)
 
開発行為関係
都市計画法に基づく開発許可制度取扱基準 様式  

 
(Excel)

 
開発行為等に関する指導要綱 様式  
(WORD)
 
各課要件協議書  
(WORD)
 
中高層建築物に関する指導要綱 様式  
(WORD)
 

ワンルーム形式共同住宅に関する市道要綱 様式

 
(WORD)
 

土地区画整理法第76条 
【土地区画整理事業施行地区内建築行為等許可申請書】

  PDF書類
(12kb)
 
土地区画整理法第76条
【変更申請書】
  PDF書類
(8kb)
 
土地区画整理法第76条
【土地形質変更設計書】
  PDF書類
(12kb)
 
土地区画整理法第76条
【建築物設計書】
  PDF書類
(12kb)
 
土地区画整理法第76条
【工作物・物件設置設計書】
  PDF書類
(12kb)
 
土地区画整理法第76条
【物件j堆積設計書】
  PDF書類
(12kb)
 
土地区画整理法第76条
【行為完了届】
 

PDF書類
(12kb)

 
土地区画整理法第76条
【意見書】
  PDF書類
(12kb)
 
地区計画の区域内における行為の届出書   PDF書類
(14kb)
 
地区計画の区域内における行為の変更届出書   PDF書類
(8kb)
 
屋外広告物関係
屋外広告物通知書  (様式第1号) PDF書類
(202kb)
 
屋外広告物届出書  (様式第2号) PDF書類
(207kb)
 
屋外広告物(許可・変更許可・継続許可)申請書  (様式第3号) PDF書類
(28kb)
 
住所氏名変更届出書  (様式第4号) PDF書類
(175kb)
 
屋外広告物安全点検調書  (様式第6号) PDF書類
(194kb)
 
屋外広告物除去届出書  (様式第7号) PDF書類
(254kb)
 
保管広告物等受領書  (様式第8号) PDF書類
(167kb)
 
入札関係
委任状(工事)  
(WORD)
 
委任状(委託)  
(WORD)
 
委任状(備品)  
(WORD)
 
技術者届出書  
(WORD)
 
入札辞退届  
(WORD)
 
入札書(工事)  
(WORD)
 
入札書(委託)  
(WORD)
 
入札書(備品)  
(WORD)
 
入札参加資格審査申請書変更届  
(WORD)
 
保管金還付請求書  
(WORD)
 
履行保証書返還請求書・領収書  
(WORD)
 
市内業者専用納税証明申請書(個人用)  
(Excel)
 
市内業者専用納税証明申請書(法人用)  
(Excel)
 
一般土木工事・建築工事積算内訳書  
(Excel)
 
埋蔵文化財発掘関係
法第93条第1項・94条第1項(発掘届の鑑)   PDF書類
(20kb)
 
法第93条第1項・94条第1項(様式6)   PDF書類
(12kb)
 
法第93条第1項・94条第1項(様式7)   PDF書類
(28kb)
 
市発掘調査依頼(様式22) 発掘調査・試掘調査が必要と判断された場合に限り、発掘届とは別に提出を願う書類

 PDF書類
(40kb)

 
発掘調査同意書 発掘調査・試掘調査が必要と判断された場合に限り、発掘届とは別に提出を願う書類

 PDF書類
(12kb)

 
<参考>旧中主町区域遺跡図   PDF書類
(1060kb)
 
<参考>旧野洲町区域遺跡図   PDF書類
(2859kb)
 
歴史民俗博物館資料の借用申請
特別利用許可申請書   PDF書類
(8kb)
 
博物館資料借用申請書   PDF書類
(8kb)
 
有料広告(広報やす・野洲市ホームページ)掲載関係
野洲市広告掲載申込書(広報やす・ホームページ用)   PDF書類
(14kb)
 
地区別懇談会関係
実施計画書  
(Excel)
 
実施報告書  


(Excel)

 

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